KRUP ( CROUP) NEDİR ?

Tıbbi açık adı akut laringotrakeobronşittir. Üst hava yollarında en sık daralma yapan akut üst solunum yolu enfeksiyonlarıdır ve yine en sık viruslarla oluşmaktadır.

Neden olan mikroorganizmalar:

Viruslar : Parainfluenza , rsv , influenza , adenovirus , rinovirus , enterovirus , herpes simplex

Bakteriler :streptokokus pyogenes , streptokokus pnömonia , hemofilus influenza , moraxella kataralis

Başlangıç genelikle basit bir soğuk algınlığı gibidir. burun akıntısı , hafif öksürük ve boğaz ağrısı ile ateş vardır. Sonra birden üst solunum yollarında obstrüksiyon (tıkanma) bulguları görülmeye başlar. Solunum hırıltılıdır , ses kısılır , solunum sayısı artar , ateş 38-40.5 dereceler arasındadır. İlerleme hızı ve şiddeti değişkendir.

SPAZMOTİK KRUP (SPASMODİC CROUP)

1 - 3 yaş arası çocuklarda görülür. Nezle ve hafif üst solunum yolu efeksiyonu bulguları olan (bu bulguların hiçbiri olmadan da gelişebilir) çocuk gece kötüleşir , uykudan köpek havlaması veya horoz ötme sesini andıran metalik öksürük ; solunum sıkıntısı ve hırıltılı soluma ile uyanır. Çok huzursuz ve korkmuştur. Ateş yoktur , hastalık tablosu ses tellerinin de bulunduğu gırtlak(larinks) bölgesindeki ani şişmeye bağlıdır. Bu bölgede oluşan ve solunum sıkıntısına neden olan tabloyu oluşturan neden , viral antijenlere karşı oluşan alerjik reaksiyon olarak düşünülmektedir.

Ailesel yatkınlık olabilir , bazı çocuklarda ataklar tekrarlar. Krup atakları ilkbahar ve sonbahar aylarında daha sık görülür.

Tedavisi hava yolunun tam kapanma ve hipoksemi (kandaki oksijen düzeyinin düşmesi) olasılığı nedeniyle acil olarak uygulanmalıdır. Soğuk buhar , kortizon ve aderenalin hava yollarındaki tıkanmayı azaltmak için kullanılır.